блокировка экрана
градиент

ВПЧ — что это такое, причины и последствия

95%
случаев рака шейки матки спровоцированы вирусом папилломы

ВПЧ, или вирус папилломы человека — это один из самых распространённых вирусов на нашей планете. Каждый хотя бы раз сталкивался с ним. Но не каждый заболевал.

Большинство типов вируса папилломы человека никак не проявляет себя при заражении и не вызывает никакой болезни. Однако в некоторых случаях они могут приводить к появлению разных кожных образований, a отдельные типы вируса — способствовать развитию рака.

По последним исследованиям, 10% случаев рака у мужчин и 20% случаев рака у женщин вызваны определенными типами вируса папилломы человека.

Так что же это за вирус: какие болезни вызывает и как передается, какие типы ВПЧ опасны, a какие нет? Рассказываем подробно o вирусе папилломы человека.



ВИЧ у детей

Содержание статьи:

  1. Что такое ВПЧ и какие болезни он вызывает
  2. ВПЧ: Как происходит заражение
  3. Из-за чего растут папилломы
  4. Типы ВПЧ: какие бывают и чем опасны
  5. Какие бывают папилломы и с чем их можно спутать

 

Что такое ВПЧ и какие болезни он вызывает

Что же это такое — ВПЧ? Это сокращение означает «вирус папилломы человека». Он вызывает образование кожных «наростов» — папиллом.

вирус папилломы человека фото
Микрофотография вируса папилломы человека

ВПЧ живет в клетках кожи, обладает собственной ДНК и может встраивать ее в человеческие хромосомы. Таким способом он перестраивает работу кожных клеток под себя. При этом клетки начинают активно делиться, в результате чего на коже вырастает папиллома — небольшое кожное новообразование доброкачественного характера. В народе она еще называется «бородавкой». Бородавки возникают от контакта с зараженным человеком, в коже или слизистых которого находится вирус папилломы.

Есть множество разновидностей вируса папилломы. На данное время открыто более 600 типов ВПЧ.

B зависимости от типа вируса, формируются разные виды папиллом. Эти папилломы могут быть как единичными, так и множественными.

Заболевание, при котором на коже формируется большое количество папиллом, называется папилломатоз. Такое состояние, как правило, говорит о серьезных нарушениях иммунитета. При нормальном иммунитете у человека не образуется слишком много папиллом.

Более 40 типов ВПЧ могут передаваться половым путем и вызывать образование характерных генитальных или анальных папиллом, которые называются «остроконечные кондиломы». На фото такие папилломы выглядят как выросты в паховой области, похожие на цветную капусту.

Часть вирусов, передающихся через половой контакт, способна приводить к раку шейки матки или полового члена. По последним данным, до 95% случаев рака шейки матки спровоцированы вирусом папилломы определенных типов.

Большинство типов вируса папилломы человека никак не проявляет себя при заражении и не вызывает никакой болезни


Обобщая всё сказанное, можно дать более точное определение, что такое ВПЧ в гинекологии. ВПЧ — это группа ДНК-содержащих вирусов, передающихся контактным или половым путем. Они поражают клетки кожи человека и вызывают:

  • папилломы;
  • остроконечные кондиломы;
  • рак половых органов.

ВПЧ: как происходит заражение

Появление на коже папилломы означает, что это в коже поселился вирус папилломы человека. Разберемся, почему и когда такое может произойти.

Заражение вирусом папилломы человека возможно в нескольких случаях:

  1. При тесном контакте с носителем вируса

    Рукопожатие, тесные объятья, поцелуи и т.п. Наиболее часто папилломы расположены на руках и, чаще всего, передаются именно через рукопожатия. Риск заражения повышают: влажность рук, ссадины, порезы и воспалительные заболевания кожи.

  2. Во время полового контакта

    ВПЧ — это довольно распространенная половая инфекция. По данным исследований, в разных странах ей заражено от 5 до 35% женщин. При этом во время интимной близости с женщиной, болеющей ВПЧ, заражение происходит в 90-100% случаев.

  3. Во время родов

    Так можно заразить ребенка, если у матери в половых путях присутствует этот вирус. B этом случае у детей происходит поражение гортани и анального канала — на слизистой появляются множественные папилломы.

  4. Во время бритья, депиляции и расчесывания

    Если у человека уже есть папилломы, возможно самозаражение. Вирус, находящийся в коже, при повреждении тканей может распространиться вокруг — и привести к образованию одновременно нескольких папиллом.

В любом из этих случаев заражение происходит, когда вирус попадает на поврежденную или воспаленную кожу. Через микротрещинки вирус проникает в самую вглубь кожи и поселяется в ее клетках.

Из-за чего растут папилломы

впч фото
При снижении иммунитета у человека с ВПЧ начинается рост папилломы

Но даже при состоявшемся заражении папилломы образуются далеко не у всех. Почему так происходит?

Чтобы вирус перешел в активную форму и дал рост папилломе, у человека должен снизиться местный или общий иммунитет. Но иммунные клетки строго следят за состоянием и здоровьем наших тканей. При «нарушении порядка» — т.е. когда на коже пытается вырасти новообразование — иммунитет самостоятельно уничтожает вирус. Поэтому, в 90% случаев происходит самоизлечение человека от вируса в течение 6-12 месяцев.

При хорошем состоянии иммунитета ВПЧ протекает скрыто: он находится в клетках, но не дает o себе знать.

B таком состоянии он может пребывать довольно долго: от нескольких месяцев до нескольких лет.

Но при так называемых пусковых факторах (стрессе, инфекционных заболеваниях, длительном приеме антибиотиков, травмах) иммунитет снижается, и вирус начинает размножаться.

Далее, в зависимости от типа, вирус приводит к усиленному ограниченному росту нормальных клеток — образованию папиллом или кондилом, или — к перерождению нормальных клеток и формированию предраковых заболеваний, a затем и рака.

В результате, чтобы на коже появилась папиллома, должны совпасть три фактора:

  1. Контакт с человеком, болеющим ВПЧ.

  2. Наличие микротрещин на коже или слизистых. Любые сопутствующие воспалительные заболевания и половые инфекции повышают вероятность заражения ВПЧ, потому что вызывают повреждение кожного покрова.

  3. Снижение общего или местного иммунитета.

Типы ВПЧ: какие бывают и чем опасны

Существует множество различных типов ВПЧ. Их разделяют по происхождению, по степени онкогенности и по новообразованиям, которые вызывают эти вирусы.

Очень важно знать, какие типы ВПЧ могут вызывать рак шейки матки и другие опасные последствия.

По происхождению (филогенетически) все виды ВПЧ объединяют в 5 родов: «альфа-», «бетта-», «гамма-», «мю-» и «ню-» папилломавирусы.

какие типы впч вызывают рак шейки матки

Самыми опасными и канцерогенными для человека считаются группы ВПЧ из рода «альфа» — ВПЧ а5, а6, а7 и а9.
В эти группы входят следующие типы вирусов:

Степень онкогенности показывает, насколько реально заболеть раком при каждом типе ВПЧ. Высокая онкогенность означает высокий риск развития рака, низкая — низкий риск.

B зависимости от этого, врачи определяют дальнейшую тактику ведения и лечение пациентки. По степени онкогенности выделяют:

  • Неонкогенные ВПЧ: HPV 1, 2, 3, 5.

  • Онкогенные типы ВПЧ:

    • тип ВПЧ низкого онкогенного риска: HPV 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73;

    • тип ВПЧ среднего онкогенного риска: HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58;

    • тип ВПЧ высокого онкогенного риска: HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70.

Среди высокоонкогенных ВПЧ в гинекологии наибольшую настороженность вызывают ВПЧ типа 16 и 18. Эти типы ВПЧ в 50% и 10% случаев соответственно, вызывают рак шейки матки. Подробнее об этих двух типах вируса читайте в специальной статье «Вирус папилломы человека 16 и 18 типов».

По внешним изменениям (клинически) типы ВПЧ разделяют на группы, вызывающие различные виды папиллом.

Считается, что:

  • ВПЧ-6 и ВПЧ-11 — вызывают остроконечные кондиломы;
  • ВПЧ-2, ВПЧ-3 — вульгарные папилломы;
  • ВПЧ-1, ВПЧ-2, ВПЧ-4 — подошвенные папилломы;
  • ВПЧ-3 — плоские папилломы.

Подробнее обо всех видах папиллом будет рассказано ниже.



доктор

ВПЧ типа 16 и 18 в 50% и 10% случаев соответственно вызывают рак шейки матки




Какие бывают папилломы и с чем их можно спутать

Вирусные папилломы бывают всего четырех видов:

  • вульгарные (обычные);
  • подошвенные;
  • плоские;
  • остроконечные кондиломы.

Из них, только один вид папиллом является половой инфекцией — это остроконечные кондиломы.

Расскажем подробнее o каждом из них:

Остроконечные кондиломы

что такое папилломы фото
Фото: какие бывают папилломы
папилломы фото
Фото: остроконечные кондиломы
вирус папилломы человека фото
Фото: папилломы на руке
вирус папилломы человека фото
Фото: подошвенные папилломы
Назад
Далее

К появлению остроконечных кондилом приводит вирус типов 6 и 11, реже 16, 18, 31, 32. Последние обладают высоким онкогенным потенциалом и могут вызывать предраковые и раковые заболевания половых органов.

Генитальные и анальные папилломы могут появиться как через несколько недель, так и через несколько лет после полового контакта.

Вначале на коже появляются небольшие единичные узелки телесной окраски. Затем их количество постепенно увеличивается. B этой стадии папилломы на фото выглядят как маленькие множественные сосочковые высыпания.

Они могут располагаться позади головки полового члена, на его уздечке, на внутренней стороне крайней плоти у мужчин; a также на малых половых и внутренней стороне больших половых губ и клиторе — у женщин.

Также папилломы могут находиться вокруг ануса, в анальном канале и прямой кишке, в промежности, в паховых и межъягодичных складках. Позже они разрастаются, сливаются между собой и формируют широкие выросты в виде «цветной капусты» или «петушиного гребня».

Заболевание протекает долго, с частыми обострениями. Без лечения возможны три исхода:

  • самостоятельное рассасывание кондилом;
  • их дальнейший рост;
  • сохранение в неизменном виде.

Если в организме есть вирусы высокоонкогенного типа, то у больного может начаться предраковое состояние или рак шейки матки, наружных женских половых органов, полового члена, a также рак анального канала.

Вульгарные папилломы

Вульгарные, или обычные папилломы — это небольшие папилломы от 1 до 10 мм. Чаще всего они встречаются в детском и юношеском возрасте. Находятся обычно на руках, пальцах, околоногтевых областях, реже — под ногтями. Очертания — округлые или многоугольные, поверхность — шероховатая. Вокруг одной «материнской» папилломы часто образуется несколько «дочерних».

Плоские папилломы

Плоские папилломы бывают размером от 1 до 3 мм, с гладкой поверхностью и телесного цвета. Чаще всего они также встречаются в детском и юношеском возрасте. Находятся на руках, лице, шее и груди. Очертания их — округлые, овальные или многоугольные. Как правило, эти папилломы множественные. При расчесывании — располагаются линейно.

Подошвенные папилломы

вирус папилломы человека фото
Подошвенная папиллома имеет коническую форму: основание у подошвы, вершина — в глубине

Подошвенные папилломы — это плоские твердые образования с грубой поверхностью, растущие на подошвах. Встречаются они в любом возрасте. Подошвенные папилломы болезненны при надавливании, часто доставляют дискомфорт при ходьбе. Имеют коническую форму: основание у подошвы, вершина — в глубине. Иногда сливаются, формируя мозаичный рисунок.

В целом, разные виды папиллом очень похожи между собой, а также с другими кожными образованиями. Так, их легко спутать:

  • с фибропапилломой;
  • фибромой;
  • кожным рогом;
  • мозолью;
  • проявлением себорейного кератоза;
  • старческой кератомой и другими заболеваниями.

Остроконечные кондиломы можно спутать с широкими кондиломами — проявлением сифилиса, или раком кожи.

Подробнее о том, с чем можно перепутать папилломы, читайте в отдельной статье.

Наверх

Итоги

Если на коже появились папилломы, не стоит самостоятельно удалять их или принимать лекарственные средства. Особенно, если папилломы находятся на гениталиях или в области ануса. B этом случае важно обратиться к врачу, который подтвердит диагноз и подберет лечение.

Но даже если удалить папиллому, это не избавит человека от самого вируса. Заболевание может вызвать новые папилломы или привести к образованию рака.

Каждая женщина должна ежегодно проходить обследование на ВПЧ для профилактики рака шейки матки.