Вирус папилломы человека у мужчин
В конце 20 века немецкий врач и ученый Харольд цур Хаузен доказал, что ВПЧ повышает риск рака шейки матки. В 1984 году он выделил конкретные, ответственные за это, штаммы вируса. После этого папилломавирус и его роль в развитии онкологических заболеваний стали изучать намного активнее.
Большинство из этих проблем затрагивают женщин, потому что именно рак шейки матки — самое опасное из всех осложнений, которые развивается из-за ВПЧ.
На этом фоне мужская половина населения оказалась немного «забыта» — достоверной информации о ВПЧ у мужчин гораздо меньше, чем о ВПЧ у женщин. В этой статье мы расскажем об особенностях заболевания у мужчин: насколько распространен, как проявляется и чем опасен для них папилломавирус.
- Как часто встречается вирус папилломы у мужчин
- Симптомы ВПЧ у мужчин
- Последствия ВПЧ у мужчин
- Немного о профилактике
Как часто встречается вирус папилломы у мужчин
Данные о том, насколько распространен папилломавирус у мужчин, различаются от источника к источнику. С каждым исследованием ученые обнаруживают новые факты о болезни, и статистика постоянно меняется.
Например, в 2006 году специалисты Centers for Disease Control and Prevention (организация в США с богатой статистической базой) говорили о 15-45% зараженных мужчин во всем мире.
А в 2011 году в журнале The Lancet (Ланцет) опубликовали результаты других исследований: согласно им, как минимум каждый второй мужчина на планете заражен одним из типов ВПЧ. The Lancet — один из самых авторитетных рецензируемых медицинских журналов в мире. Поэтому можно считать, что показатель в 50% реально отражает распространенность папилломавируса среди мужчин.
Последняя официальная статистика по России — 21% мужчин — вероятно, отстает от действительности. Это связано с тем, что исследования охватывали небольшие группы мужчин, а для выявления ВПЧ использовались не самые передовые методы диагностики.
Чтобы не сгущать краски заметим, что многие зараженные мужчины вообще никогда не узнают, что были заражены — вирус покинет их организм в течение 1-2 лет, не оставляя следа. В остальных случаях вирус папилломы вызовет изменения в клетках — например, это проявится бородавками на половом члене, и лишь в совсем редких случаях может спровоцировать рак.
Симптомы ВПЧ у мужчин
У большинства мужчин, зараженных половым путем, ВПЧ проявляется в виде остроконечных кондилом на члене. При этом более чем в 90 % случаев причиной появления кондилом являются вирусы типов ВПЧ 6 и ВПЧ 11, которые очень редко провоцируют онкологические заболевания.
Остроконечные кондиломы — или, как их часто называют, бородавки — на пенисе у мужчин вовсе не так опасны, как это принято считать. Часто они самостоятельно исчезают в течение 1-2 лет.
Где появляются папилломы у мужчин
Остроконечная кондилома — это доброкачественное новообразование. Оно вырастает из клеток поверхностного слоя кожи или слизистых оболочек. Внешне кондилома выглядит как неоднородный нарост телесного или розового цвета с неровными границами. Кондилома растет на тонкой ножке.
В одном месте может появиться как одно, так и несколько таких образований. Остроконечные кондиломы, которые расположены рядом, могут сливаться, образуя скопления, напоминающие цветную капусту. Иногда такие группы кондилом могут быть довольно большими.
Чаще всего остроконечную папиллому у мужчин можно обнаружить на головке полового члена, а точнее — в области уздечки и на крайней плоти, потому что эти зоны легче всего травмировать (а вирус внедряется именно в поврежденные ткани). Реже кондиломы появляются в области мошонки, паховых складок, на внутренней поверхности бедер.
У гомосексуальных мужчин, помимо кондилом на головке пениса, вырастают новообразования вокруг заднего прохода и в прямой кишке. Очень редко остроконечная кондилома проявляется на других участках тела — например, на животе, конечностях и в ротоглотке.
Кроме кондилом, на интимном месте у мужчин встречаются и папилломы. Внешне они отличаются от кондилом формой — папиллома не заострена на кончике, у нее округлая или плоская форма.
Принципиальной разницы между кондиломами и папилломами не существует. По сути, кондилома — это подвид папилломы. Под остроконечной кондиломой специалисты обычно имеют в виду наросты, вызванные ВПЧ 11 и ВПЧ 6. Но если использовать другое название, это не будет ошибкой. Поэтому разграничивать эти понятия в целом неправильно, да и не нужно. Гораздо большее значение имеет тип вируса.
Папилломы у мужчин на половом члене, в паху или на яичках — это чаще всего последствие заражения «половыми» типами вируса. Например, это могут быть и опасные штаммы ВПЧ 16 и ВПЧ 18. Они могут спровоцировать раковые заболевания. Подробнее про эти виды вируса можно узнать в статье «ВПЧ 16 и 18 типа».
Появление папиллом не только на пенисе и в области ануса, но и на других местах по телу чаще всего не связано с половыми контактом. Это происходит по причине заражения 1,3,5 и другими неопасными типами вируса — они передаются просто при близком контакте с кожей.
Последствия ВПЧ у мужчин
В большинстве случаев ВПЧ не наносит вреда организму мужчины и крайне редко вызывает злокачественные новообразования.
В последние годы ученые немало продвинулись в изучении онкогенных (вызывающих рак) свойств папилломавируса. Но если связь вируса с раком шейки матки у женщин достаточно изучена, то связь разных типов вируса с мужскими раковыми заболеваниями ясна еще не до конца.
Так, достоверно известно, что ВПЧ у мужчин может стать одной из причин рака прямой кишки и половых органов. Но точных оценок такой вероятности пока нет — вопрос еще изучают.
В большинстве случаев ВПЧ не наносит вреда организму мужчины и крайне редко вызывает злокачественные новообразования
Гораздо лучше изучена связь вируса с раком ротоглотки у мужчин. Чтобы продемонстрировать, как низка вероятность развития злокачественного процесса у мужчин, приведем данные, которые были опубликованы в журнале The Lancet в 2016 году.
Исследуя ВПЧ у мужчин, ученые Онкологического центра имени Ли Моффитта (в Северной Америке), наблюдали за 2000 добровольцев. В течение года примерно у 5% из них были найдены различные типы вируса папилломы в полости рта. Из этих 5 % лишь у каждого сотого был обнаружен ВПЧ 16, который вызывает злокачественные образования чаще остальных типов. Другими словами, лишь один человек из 2000 мужчин был заражен потенциально опасным типом вируса.
Заметим, «был заражен» — еще не значит, что человек непременно заболеет раком. Пройдет еще много лет, прежде чем вирус сможет вызвать опасные изменения в клетках. В большинстве случаев этого не произойдет, потому что что организм самостоятельно избавится от вируса.
Немного о профилактике
Профилактика ВПЧ у мужчин не отличается ничем особенным. То есть, как и женщин, мужчин лучше всего защищают презервативы и осторожный выбор половых партнеров.
Что же касается вакцинации, то до недавнего времени у врачей еще не было точных данных, насколько сильно ВПЧ влияет на рак у мужчин. Поэтому прививанию мужчин от вируса папилломы не придавали большого значения. В итоге эффективность и безопасность прививок от ВПЧ для мужчин долгое время не исследовали.
Однако в последние годы среди врачей появилось мнение, что неплохо бы прививать и мужчин, чтобы они не разносили инфекцию. Исследования, которые подтвердили, что ВПЧ 16 все-таки влияет на рак ротоглотки и прямой кишки у мужчин, заставили по-новому отнестись к этой проблеме.
Например, в Великобритании уже собираются массово прививать мужчин от папилломавируса, а в других развитых могут одобрить похожие государственные программы. В России говорить о массовой вакцинации мужчин от ВПЧ еще рано. Пока даже вопрос с плановой женской вакцинацией не решен на государственном уровне.
Сейчас в нашей стране можно только самостоятельно купить вакцину от ВПЧ и сделать прививку в частном медицинском учреждении. Но это намного лучше, чем если бы такой возможности не было. Подробнее о вакцине от вируса папилломы читайте в статье «Гардасил».
ВПЧ хотя бы раз в жизни встречается у большинства мужчин. Но чаще всего вирус не опасен. Слухи о высоком риске рака половых органов сильно преувеличены в желтой прессе и играют на руку производителям дорогих противовирусных лекарств.
Тем не менее, небольшая вероятность онкологических заболеваний у мужчин, связанная с ВПЧ, существует. Поэтому необходимо внимательно относиться к выбору половых партнеров и самостоятельно заботиться о профилактике болезни (презервативах и прививках).
назад к разделу «Вирус Папилломы Человека»Записаться на прием к венерологу
Используйте информацию сайта, чтобы понять действия своего врача и лучше разобраться в деталях болезни. Не занимайтесь самолечением.