блокировка экрана
градиент




Папилломатоз — все самое важное о болезни

Вирус папилломы человека
Вирус папилломы человека

Папилломатоз — это инфекционное заболевание, которое передается контактным или половым путем. Его вызывает вирус папилломы человека.

Этим вирусом заражено до половины населения земного шара. Чаще всего заражаются молодые люди — вскоре после начала половой жизни, в возрасте 18-35 лет. Хотя в интернете, в основном, говорится о лечении женщин, в действительности мужчины и женщины заражаются папилломатозом одинаково часто. У женщин папилломавирус может вызвать рак шейки матки, а у мужчин (правда очень редко) — рак ротоглотки и полового члена.

При папилломатозе на коже и слизистых оболочках образуются мелкие наросты — папилломы и кондиломы. Сами по себе они не очень опасны для заболевшего, но являются источником заражения для других людей. Для самого же человека папилломы на интимном месте и в заднем проходе могут быть неудобны — например, при половом акте или дефекации. Папилломы на шейке матки могут привести к онкологическим проблемам. А папилломатоз гортани приводит к проблемам с голосом и дыханием.

Рассказываем основные факты о папилломатозе: почему он начинается, как проявляется, где возникают папилломы и кондиломы и чем это лечат.


 

 
папилломатоз

Содержание статьи:

  1. Почему начинается папилломатоз?
  2. Стадии развития папилломатоза
  3. К чему может привести заболевание
  4. Лечение папилломатоза

Почему начинается папилломатоз?

Фото: папилломы и кондиломы во рту
Фото: папилломы и кондиломы во рту
Фото: папилломы на языке
Фото: папилломы на языке
 
Фото: папилломы под языком
Фото: папилломы под языком
 
Фото: папилломы на миндалинах
Фото: папилломы на миндалинах
 
Фото: папилломы в гортани
Фото: папилломы в гортани
 
назад
далее

Перечислим кратко основные особенности появления папиллом:

  • причина появления папиллом — заражение вирусом папилломы человека;

  • но одного только заражения ВПЧ недостаточно для проявления симптомов;

  • образование папиллом начинается при микротравмах кожи и слизистых, снижении иммунитета (СПИД, онкологические заболевания, курение и злоупотребление алкоголем), изменениях гормонального статуса (беременность, климакс);

  • если папилломы появились в интимной зоне — на гениталиях, в анусе, на шейке матки, на лобке — это означает, что скорее всего, человек заразился половым путем;

  • у детей, зараженных в родах, папилломы обычно располагаются во рту — в том числе на языке, в горле и гортани, а иногда — в промежности.

Подробнее о том, из-за чего образуются папилломы, мы рассказываем в статье «Почему появляются папилломы».

Стадии развития папилломатоза

В развитии папилломатоза у человека выделяют три стадии:

  • инкубационный период — время от заражения до появления симптомов

  • стадия видимых (клинических) проявлений — они могут быть разными по расположению и разной интенсивности

  • завершение/последствия заболевания

Рассмотрим эти стадии более подробно.

Инкубационный период

Инкубационный период при заражении ВПЧ длится от 3 месяцев до нескольких лет. Во время этого периода человек не очень заразен, или не заразен совсем, потому что вирус еще находится в неактивном состоянии. Обнаружить заражение вирусом папилломы человека в инкубационном периоде практически невозможно — потому что симптомов еще нет, а вируса в организме слишком мало. Но иногда можно найти гены вируса в крови.

Стадия видимых проявлений

Фото: папилломы на лице
Фото: папилломы на лице

Она начинается после инкубационного периода: у больного появляются остроконечные кондиломы или папилломы. Стадия длится от нескольких месяцев до нескольких лет, а может продолжаться и всю жизнь.

Проявления у разных людей тоже бывают очень разными — от небольших единичных образований до множественных скоплений папиллом в одной или нескольких зонах тела. Это связано с огромным количеством подтипов вируса.

Диагноз ставят по нескольким составляющим:

  • по характерным изменениям на коже и слизистых;
  • по измененным клеткам кожи или слизистой — чтобы их найти, берут соскоб из зоны, где есть папилломы;
  • по анализу на вирус папилломы методом ПЦР.

В ряде случаев папилломатоз требует лечения хирургическими методами — папилломы удаляют разными способами, если их слишком много или они причиняют человеку выраженные неудобства. Часто, помимо удаления папиллом и кондилом, приходится назначать противовирусную терапию — это помогает подавить заболевание, но не уничтожает вирус папилломы полностью.

На стадии клинических проявлений выделяют три формы болезни:

  • клиническую
  • субклиническую
  • латентную

Клиническая форма

Обложка: Папилломы в интимных местах
Папилломы в интимных местах
 
Фото: папилломы на лобковой части
Фото: папилломы на лобковой части
Фото: папилломы на половых губах
Фото: папилломы на половых губах
Фото: папилломы в области мошонки у мужчин
Фото: папилломы в области мошонки у мужчин
Фото: папилломы в области паха
Фото: папилломы в области паха
 
назад
далее

Если папилломатоз протекает в этой форме, то он проявляется ярче всего. Самый характерный пример клинической формы инфекции — это экзофитные (растущие над поверхностью кожи или слизистых) папилломы, или остроконечные кондиломы.

Симптомы:

  • Папилломы на слизистой рта и горла
  • Помимо папиллом гортани, симптомы которых наиболее тяжелые, папилломы могут располагаться на языке и под языком, также встречаются папилломы на миндалинах, слизистой щек, десен.

  • Папилломы в паховой области
  • ВПЧ на наружных половых органах также проявляется папилломами. Папилломы между ног (т.е. в паху) могут быть на лобковой части, половых губах или в области мошонки у мужчин. Встречаются даже папилломы уретры. Чаще всего папилломы в области паха имеют вид кондилом (разрастания большого размера с бугристой поверхностью).

  • Перианальные папилломы
  • Еще их называют «папилломы вокруг анальности» — это разрастание папиллом на анальном отверстии и вокруг ануса. О папилломах возле ануса и в заднем проходе мы говорим отдельно, потому что они, чаще чем папилломы в паху, имеют вид остроконечных кондилом. Если этих образований очень много, то заболевание называют кондиломатоз.

    ВПЧ на анусе в виде папиллом и кондилом около анальности и в заднем проходе часто встречается у людей, предпочитающих анальные контакты. Например, от этого заболевания часто страдают мужчины гомосексуальной ориентации. Это происходит из-за того, что вирус размножается именно в местах микротравм.

Субклиническая форма папилломатоза

Обложка: Анальные бородавки
Анальные бородавки
Фото: папилломы в анальности
Фото: папилломы в анальности
Фото: кондиломы возле ануса
Фото: кондиломы возле ануса
назад
вперед

При субклинической форме у человека практически нет симптомов. Проявления ВПЧ на половых органах, во рту, на коже и вокруг ануса для человека могут быть очень маленькими — практически незаметными. Их выявляет врач при помощи специальных анализов: на участки кожи, где подозревают папилломы, наносят вещества, под действием которых бородавки окрашиваются и выделяются на фоне здоровых тканей. Этот метод часто применяют при кольпоскопии — т.е. осмотре шейки матки, потому что распознать папилломы «на глаз» в этой области невозможно.

Субклиническая форма проявляется следующими состояниями:

  • плоские кондиломы — плоские округлые образования, лишь немного возвышаются над поверхностью кожи
  •  

  • малые формы — минимальные изменения на слизистых, когда при микроскопии мазка обнаруживают лишь единичные клетки. Не стоит путать их с микропапилломатозом — он проявляется высыпаниями на половых губах, похожими на папилломы, но при этом никак не связан с ВПЧ.
  •  

  • инвертированные папилломы — это папилломы, растущие внутрь слизистой, а не наружу, как экзофитные папилломы.
  •  

  • кондиломы влагалища и шейки матки — чаще всего не беспокоят женщину, но могут вызывать зуд и вагинальные выделения — особенно после менструации, потому что в этот период изменяется гормональный фон.

Латентная форма папилломатоза

При латентной — то есть скрытой — форме заболевания кожа и слизистые остаются в нормальном состоянии, но человек заразен. Латентная форма может длиться десятки лет и переходить в другие формы папилломатоза, с проявлениями. Это случается при снижении иммунитета, и у части женщин приводит к раку шейки матки.

К чему может привести заболевание

Частым исходом заболевания является самоизлечение от папиллом и исчезновение вируса папилломатоза. Чаще всего исчезают папилломы, появившиеся при беременности. Самоизлечение человека происходит, благодаря его иммунитету — защитная система организма сама справляется с вирусом и уничтожает его.

Но примерно у 10% зараженных заболевание может протекать длительно, часто повторяться и переходить из одной формы в другую в зависимости от состояния иммунитета.

Менее чем в 1% случаев ВПЧ может вызывать у женщин злокачественные опухоли наружных половых органов. У половины женщин, болеющих ВПЧ, находят дисплазию шейки матки (предраковое состояние). У каждой 10 женщины с папилломами на шейке матки в течение 5 лет может развиться рак этого органа. Как таковых симптомов при папилломах шейки матки нет, а вот последствия могут быть печальными. Подробнее о ВПЧ у женщин читайте в отдельной статье.

 

У каждой 10 женщины с папилломами на шейке матки в течение 5 лет может развиться рак этого органа


 

Лечение папилломатоза

Лечение папилломатоза направлено на удаление папиллом и на активацию собственных защитных сил организма — чтобы помочь иммунитету справляться с вирусом.

Удаление папиллом проводят при помощи:

  • лазера
  • аппарата сургитрон (радиоволновая терапия)
  • электрокоагуляции (прижигани электричеством)
  • прижигания жидким азотом и другими веществами

Из лекарственных препаратов, активирующих иммунитет, используют готовые человеческие интерфероны или стимуляторы выработки интерферонов.

Интерфероны — это вещества, которые наш организм вырабатывает в ответ на внедрение вирусной инфекции. Они мешают вирусам размножаться в организме.

 

Интерфероны хоть и не способны полностью убить вирус, но приводит к длительной ремиссии — болезнь может перейти в скрытую форму, иногда на несколько лет

 

Также против самых опасных штаммов вируса, которые чаще всего приводят к образованию злокачественных опухолей, можно поставить прививки. К сожалению, если заражение уже произошло, прививка не поможет устранить попавший вирус. Поэтому прививаться лучше всего до начала половой жизни.

 
Итоги

удаление бородавки
Удаление папилломы методом криотерапии

Папилломатоз — неприятное и опасное заболевание, которое возникает по вине вируса папилломы человека. В редких случаях папилломы могут спровоцировать рак шейки матки, гортани или полового члена. Однако чаще всего папилломы доставляют лишь бытовые или эстетические проблемы.

Удалять папилломы необходимо, потому что при контакте с ними другие люди могут заразиться; или же заразится сам носитель ВПЧ — вирус перейдет с одной зоны тела на другую.

Папилломы удаляют с кожи лазером, электричеством, жидким азотом и другими методами. К сожалению, это только удаление внешних проблем — сам вирус от этого никуда не исчезает. Зато нередко происходит самоизлечение от папилломатоза: в этом случае организм самостоятельно подавляет вирус и не дает папилломам расти. Чтобы папилломы появлялись реже, нужно укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, правильно питаться. Сейчас есть даже прививка от ВПЧ, но она не лечит уже занесённый вирус — с ее помощью можно только подстраховать человека, который еще не заразился этой инфекцией.