блокировка экрана
градиент

Эндометрит: симптомы и лечение у женщин

Эндометрит — это воспаление слизистого слоя внутри матки, который необходим для успешного зачатия и беременности. В здоровом состоянии репродуктивная система женщины имеет множество преград для проникновения бактерий или вирусов. Но при некоторых обстоятельствах этой защиты недостаточно, тогда может развиться эндометрит. Такое заболевание чревато серьезными осложнениями для женского здоровья, но его можно вылечить.

В статье доступным языком разбираем, что такое эндометрит матки, его симптомы и лечение у женщин.



ВИЧ у детей

Содержание статьи:

  1. Что такое эндометрит?
  2. Каким бывает эндометрит и его проявления
  3. Лечение эндометрита
  4. Осложнения эндометрита



Что такое эндометрит?

Внутренняя поверхность матки выстлана слоем эндометрия, он богат кровеносными сосудами и регулярно обновляется в ходе менструального цикла. Главная его задача — создать благоприятные условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в начале беременности. Если же в течение цикла не происходит оплодотворения, то под влиянием гормонов эндометрий полностью отделяется, на его месте формируется и созревает новый слой клеток. Обычно, внутренняя поверхность матки хорошо защищена от бактерий благодаря строению органа и способности слизистого слоя полностью обновляться и вырастать заново.

воспаление матки симптомы и лечение у женщин

Если инфекция все же проникает, то развивается воспаление. Процесс затрагивает не только тот слой, который полностью обновляется (функциональный слой), но и ту часть, которая лежит глубже и не отделяется от стенки матки (базальный слой). Поэтому воспаление не заканчивается сразу же после обновления эндометрия при месячном цикле.

Каким бывает эндометрит и его проявления

В матку инфекция проникает из отделов лежащих ниже, этому способствуют следующие ситуации:

хронический эндометрит симптомы и лечение
Вирус папилломы человека — одна из причин развития эндометрита
  • инфекция может проникнуть после естественных родов;

  • оперативные вмешательства и кесарево сечение;

  • аборты;

  • различные лечебные и диагностические процедуры, требующие вмешательства в матку;

  • вагинальное обследование;

  • недостаточная гигиена во время критических дней;

  • секс в период менструаций;

  • общие инфекционные заболевания, в т.ч. передающиеся половым путем.

В роли патогена могут выступить разнообразные возбудители половых инфекций:

  • вирусы (вирусы простого герпеса, цитомегаловирусы, вирус папилломы человека),

  • бактерии (хламидии, микобактерии туберкулеза, гонококки) внутриклеточные паразиты (токсоплазмы),

  • грибки (кандиды, лучистые грибки).

По скорости развития симптомов и их выраженности выделяют острый либо хронический эндометрит.

Острый эндометрит: симптомы

Развитию этой формы воспаления матки способствуют практически любые вмешательства во внутреннюю среду матки: роды, аборты, установка внутриматочных спиралей, медицинские манипуляции.

После заражения проходит несколько дней, поднимается температура, появляется озноб, по мере усиления воспаления появляется гнойные выделения из половых путей, иногда с примесью крови, появляются тянущие боли внизу живота.

Опасно углубление воспаления в мышечный слой — эндомиометрит — или распространение на другие органы. Острое состояние болезни может продолжаться до 10 дней.


На период лечения показана госпитализация и строгий постельный режим, прием антибиотиков и поддерживающей терапии


Хронический эндометрит: симптомы

хронический эндометрит симптомы и лечение
Хронический эндометрит — это то, что развивается, если не долечить острую форму эндометрита

Хронический эндометрит появляется, если не долечить острую форму или при частых вмешательствах (процедуры удаления слизистой оболочки матки при кровотечениях, установка спиралей или других форм ВМК).

ХЭ имеет серьезное влияние на репродуктивное здоровье женщины. Длительное воспаление эндометрия может приводить к бесплодию, осложняет попытки ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), осложняет течение беременности, родов или период после них.

Это связано с тем, что ХЭ протекает долго и постоянное воспаление ведет к изменениям в строении эндометрия, уплотнению стенок матки, снижению чувствительности к собственным гормонам, регулирующим менструальный цикл, нарушению кровоснабжения стенки органа.

Эти особенности определяют признаки ХЭ. Несмотря на то, что ярких симптомов инфекции нет, и начало может быть «смазанным», другие нарушения обращают на себя внимание:

  • болезненные ноющие ощущения внизу живота;

  • нарушение регулярности или интенсивности менструального цикла (слишком сильные выделения или наоборот скудные месячные);

  • кровотечения;

  • выделения с примесью гноя либо крови.

Часто ХЭ выявляется при обследовании по другим жалобам.


Венерологи



Записаться на прием

Агаханян Карен Арменович
Венеролог, Дерматолог, Уролог
386 отзывов
Цена: 1500 руб.
Рейтинг: 9.5/10




Записаться на прием

Хейдар Сюзанна Абдуловна
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
137 отзывов
Цена: 2000 руб.
Рейтинг: 9.5/10




Записаться на прием

Воротникова Ирина Валентиновна
Венеролог, Дерматолог, Уролог
443 отзыва
Цена: 1500 руб.
Рейтинг: 9.5/10





Все венерологи  »



Лечение эндометрита

Поскольку воспаление матки опасно тяжелыми осложнениями, то диагностировать его и подбирать лечение должен врач-гинеколог, учитывая все симптомы и состояние пациента.

Врач опирается на совокупность информации о симптомах пациента и результаты лабораторных тестов, которые включают общий анализ крови, выявление фрагментов ДНК бактерий и вирусов (ПЦР исследование), выявление бактерий в мазке (бактериоскопическое исследование). Острый эндометрит требует лечения в стационаре, чтобы снизить риск сепсиса и осложнений. При лечении хронического эндометрита важно определить глубину воспаления, для этого нужно получить фрагмент слизистой оболочки матки (анализ соскобов эндометрия и гистологическое исследование), чтобы оценить степень изменения эндометрия. Так же для этих целей проводят ультразвуковое или эндоскопическое исследование матки.



доктор

Воспаление матки опасно тяжелыми осложнениями, поэтому диагностировать его и подбирать лечение должен врач-гинеколог!



Лечение острого эндометрита

Лечение острой формы эндометрита направлено, прежде всего, на устранение причины и возбудителя воспаления. Антибиотики (ампициллин, амоксициллин, линкомицин, клиндамицин, гентамицин, канамицин) выбирают в зависимости от чувствительности бактерий к препарату. Дополнительно применяют капельницы с солевыми или белковыми растворами, антигистаминные препараты, чтобы избежать отека и осложнения воспалительного процесса. Чтобы снизить болевые ощущения на область живота прикладывают холод. После того как завершиться острый процесс возможно проводить физиотерапию.

Лечение хронического эдометрита

воспаление матки симптомы и лечение у женщин
Для лечения хронического эндометрита применяются антибиотики широкого спектра действия

Из-за более глубоких изменений в строении и работе эндометриия при лечении хронического эндометрита важен поэтапный подход, который учитывает все нарушения.

На первом этапе устраняют возбудителя воспаления, затем проводят курс по восстановлению нормальной работы эндометрия и общеукрепляющие процедуры.

Применяют антибиотики широкого спектра (амоксициллин с клавулиновой кислотой, джозамицин с метронидазолом, офлоксацин доксициклин, спарфлоксацин).

Чтобы остановить маточные кровотечения используют препараты гормонов или раствор аминокапроновой кислоты. Фазовую гормональную терапию (которая имитирует здоровую гормональную регуляцию цикла) применяют, чтобы восстановить работу эндометрия и повысить его чувствительность к собственным гормонам.

Физиолечение (УВЧ, электрофорез, импульсная ультразвуковая терапия и магнитотерапия) помогает снять отек, восстановить нарушенное кровообращение в стенке матки и стимулирует собственный иммунитет в борьбе с бактериями.

Осложнения эндометрита

Последствия эндометрита могут привести к развитию острых осложнений в виде распространения воспаления на другие половы органы, перитонита или сепсиса. В долгосрочной перспективе эндометрит опасен формированием спаек в матке и придатках, что отразиться на репродуктивном здоровье женщины и возможности забеременеть.



Записаться на прием к венерологу