блокировка экрана
градиент

Не венерические, но потенциально половые инфекции

Всех нас приучали бояться невидимых микробов еще с детства. Но при этом организм — это целая планета для поселений самых разнообразных колоний бактерий. И хотя генетически они нам чужеродны, полностью «необитаемый» человек без них долго не прожил бы.

Сумасшедшие бактерии

Являясь своеобразной защитной «пленкой», выстилающей все внутренние и внешние полости, «правильные» жители не пропускают нелегалов — другие опасные бактерии, а также поддерживают местную иммунную систему в постоянном «тонусе» и участвуют в поверхностном обмене веществ.

Но положительное влияние «местных» бактерий напрямую зависит от их видового и количественного состава. Как и народы, населяющие Землю, наши микрожители соперничают между собой за территории, и даже иногда воюют. При усиленном росте одних и подавлении других, равновесие внутренней биосистемы нарушается. И тогда на месте безобидных народностей могут поселиться другие, более опасные.

Для женщин это особенно важно. Гарднереллез, уреаплазмоз, беспричинные воспаления и цистит — как раз результат нарушения микрофлоры влагалища. Плюс если нормальная микрофлора вытесняется условно-патогенной — значительно возрастает вероятность того, что приживутся и размножатся представители опасных видов вроде хламидий или гонококков. Так дисбаланс микрофлоры приводит к появлению инфекций, передающихся половым путем.


 

 

Нормальная флора влагалища. Почему она важна?

В норме бактериальная система влагалища содержит более 40 видов бактерий. Они плотно колонизируют слизистую оболочку влагалища и выделяют молочную кислоту и другие химически активные вещества. Это не вызывает раздражения влагалища, зато пагубно влияет на «болезнетворные» бактерии.

В норме до 95% всех бактерий, заселяющих влагалище, являются лактобактериями. По-другому их называют палочками Дедерлейна. Эти палочки, выделяя перекись водорода, закисляют внутреннюю среду до 3.8–4.5 значений pH.

женская репродуктивная система микробы
Женская репродуктивная система

Для сравнения:

  • столовый уксус имеет 3,0 рH;
  • яблочный сок — 3,8 pH;
  • пиво — 4,5 pH;
  • черный кофе — 5,0;
  • pH кожи составляет 5,5.

Такая кислая среда влагалища не позволяет бактериям с поверхности кожи распространиться и «заселить» поверхность слизистой.

Помимо лактобактерий, в норме на слизистой влагалища обитают анаэробы (бактероиды, превотеллы, мобилункусы, фузобактерии, коринебактерии), кокки (пептострептококки, стафилококки), микоплазмы, уреаплазмы и представители дрожжеподобных грибов Кандида.

Бактерии и грибы существуют во взаимной конкуренции, не позволяя друг другу излишне заселить территорию, и не оставляя места и возможности пропитания патогенным бактериям. При этом главенствующую роль в этой системе занимают лактобактерии. Снижение их количества —основное звено в развитии всех потенциальных половых инфекций. Если снижается население лактобактерий — повышается pH среды. Это активизирует рост опасных бактерий и приводит к развитию бактериального вагиноза, микоплазмоза, уреаплазмоза и кандидоза. Кроме того, повышение pH и нарушение микрофлоры влагалища облегчает заражение половыми инфекциями.

Микрофлора влагалища и кишечника — основные отличия

кишечник

  1. Количество бактерий
  2. Кишечник является самым заселенным бактериями органом. В толстой кишке содержится самое большое количество микробов. В одном грамме фекалий находится около 1012 бактерий. Для сравнения, во влагалище в одном грамме жидкости содержится 108 — 109 бактерий, а на один квадратный сантиметр кожи приходится до 106 микробных клеток.

  3. Бактериальный состав
  4. Микрофлора кишечника сильно отличается от флоры влагалища. Там обитают клостридии, бактероиды, энтеробактерии, клебсиеллы, эубактерии, протей и другие анаэробы. Лактобактерии в толстой кишке тоже есть, но в значительно меньшем процентном соотношении. Кроме бактерий, в кишечнике также встречаются грибы Кандида и простейшие — амебы, бластоцисты, трихомонады и другие.

  5. Кислотно-щелочной состав
  6. На pH кишечника влияют два фактора: выделяемый клетками эпителия слабощелочной кишечный сок и кислый пищевой комок. К конечному отделу кишечного тракта pH варьирует от 5,0 до 7,0, что значительно отличается от pH влагалища, и объясняет различия в составе микрофлоры.

Смешивать микрофлору влагалища и кишечника ни в коем случае нельзя!

Бактерии, обитающие в кишечнике, при попадании во влагалище могут вызвать воспаление слизистой и вагинит. Если кишечные микроорганизмы проникнут еще дальше, в мочеполовые органы — развиваются уретрит и цистит. У женщин эти заболевания случаются особенно часто, так как анальное и вагинальное отверстия расположены близко, а мочеиспускательный канал —короткий и широкий. Мужчины чаще страдают уретритом, и, как правило, происходит это в результате незащищенного анального секса.

Эти заболевания являются следствием грубого нарушения гигиены. Чтобы не занести кишечные бактерии во влагалище или уретру, обязательно нужно использовать презерватив во время анального секса, а также соблюдать основные правила интимной гигиены.

Есть ли микрофлора у полового члена?

злые бактерии

Микрофлора у полового члена, как и у любой другой поверхности тела, есть. Доминирующее положение занимают грамположительные бактерии: эпидермальные стафилококки, микрококки, стрептококки, пептострептококки, коринеформные и другие бактерии. Наибольшее количество бактерий находится под внутренним листком крайней плоти. Влажное и теплое место — самая благоприятная среда для роста бактерий. Именно там прежде всего и активизируется рост бактерий, при несоблюдении интимной гигиены. Поражая одновременно головку полового члена и крайнюю плоть, бактерии могут привести к развитию баланопостита или баланита. Эти воспалительные заболевания часто встречаются в урологии, и нередко приводят к таким тяжелым последствиям, как сужение крайней плоти или ущемлении ею головки полового члена.

Кроме кожи, бактерии встречаются на слизистой оболочке уретры, у крайней ее части. В норме на ней живут стафилококки, нейссерии (не венерические), коринеформные бактерии, сапрофитные трепонемы и другие микроорганизмы. Остальная часть уретры в норме стерильна, как и мочевой пузырь с вышележащими мочевыми органами.

Частая смена партнеров. Так ли это безопасно?

Бактерии, содержащиеся под крайним листком плоти и на головке полового члена, могут передаваться женщине во время полового акта. Обычно это не вызывает никакой реакции со стороны влагалища. Кислая среда, плотная населенность молочнокислыми бактериями и местный иммунитет не дают распространиться микробам, попавшим извне. Но так бывает далеко не всегда. Многое зависит от общего состояния женщины, «агрессивности» бактерий, перешедших от мужчины, и частоты половых контактов. Частые половые контакты действуют как раздражитель на постоянную микрофлору влагалища. Это сродни регулярному поеданию мороженого в минус двадцать. Пару раз организм справится, а на третий может и заболеть. Так и микрофлора влагалища незаметно страдает при каждом в нее вмешательстве извне. Организм обычно справляется, и клинически это никак не проявляется.

больная девочка

Если партнер остается постоянным, то организм постепенно «привыкает» к флоре партнера. Регулярная стимуляция местного иммунитета одним и тем же набором бактерий приводит к выработке специфических иммунных факторов, поддерживающих здоровье микрофлоры на постоянном уровне. Но у каждого человека постоянный состав микрофлоры индивидуален. Частая смена партнеров влечет за собой регулярную атаку местного иммунитета влагалища новыми «комбинациями» бактерий с полового члена. Иммунная система каждый раз «подстраивается» под новые биотипы микрофлоры. Постоянная «перестройка» снижает эффективность иммунных факторов и способствует развитию бактериального вагиноза или вагинита. Кроме того, регулярная стимуляция иммунитета может привести к развитию аллергических реакций. Это значительно снижает женское здоровье и способствует развитию хронических воспалительных заболеваний тазовых органов.

Может ли нарушиться микрофлора влагалища при отсутствии половых контактов?

таблетка

Состояние «женской» микрофлоры во многом зависит от общего состояния организма. Такие факторы, как стресс, нарушения сна, переутомление, инфекционные и хронические заболевания снижают общий иммунитет. Это ведет к активации роста бактерий и развитию бактериального вагиноза, а иногда и вагинита.

Другой важный фактор развития вагинального дисбактериоза — прием антибиотиков, и применение их местно в виде свечей или спринцеваний. Антибактериальные препараты убивают всех без разбору, «хороших» бактерий вместе с «плохими». Кто займет «освободившееся» место и составит новую местную флору влагалища — предопределить заранее, на этапе принятия антибиотиков, невозможно.
Также в развитие местного дисбактериоза важно значение играет соблюдение правил личной гигиены. Нельзя допускать, чтобы население поверхности кожи и кишечника попадало внутрь на слизистую.
Любой из этих факторов может привести к развитию влагалищного дисбактериоза даже в отсутствие половых контактов.


 

Как уберечься от развития дисбаланса микрофлоры влагалища?

Баланс микрофлоры — очень хрупкое состояние, и его поддержание — важная составляющая здоровья. В силу анатомических особенностей, в первую очередь это касается женщин. Поэтому так важно знать и соблюдать основные правила гигиены половых органов и ухода за собой после половых контактов. А также использовать только специальные средства для интимной гигиены.