блокировка экрана
градиент

Молочница во рту у грудничка

50%
новорожденных являются бессимптомными носителями грибка

Молочница — так в народе называется грибковое поражение кожи и слизистых оболочек. Очень часто упоминание о молочнице вызывает мысли о болезни женской половой сферы, но не о детском заболевании.

Что это — путаница понятий или совпадение? Все объясняется просто. Молочницу у грудничка и молочницу у женщин вызывает один и тот же микроорганизм — грибок Candida. Именно поэтому в медицине для обозначения обоих заболеваний принят термин «кандидоз». К этому диагнозу врачи прибавляют название органа, который пострадал от грибка: кандидоз полости рта, кожи или гениталий.

Считается, что молочница у новорожденных во рту появляется у 15% детей до года. Однако есть и много нормальных проявлений, которые можно перепутать с детским кандидозом. Молочницу у грудничка во рту, на языке или коже по фото диагностировать нельзя.

В данной статье мы подробно разберем симптомы такой проблемы, как молочница во рту у грудничка, лечение данного заболевания, а также поговорим о профилактике инфекции.



ВИЧ у детей

Содержание статьи:

  1. Как ребенок заражается кандидозом
  2. Причины молочницы у новорожденных
  3. Какие виды молочницы у младенцев бывают
  4. Молочница во рту у ребенка: симптомы
  5. Чем опасен кандидоз у детей во рту
  6. Молочница у ребенка во рту: чем лечить
  7. Профилактика кандидоза во рту у ребенка

Как ребенок заражается кандидозом

Первый вопрос, который беспокоит родителей: откуда у ребенка могли появиться грибки, где он «подхватил» инфекцию.

Существует два пути заражения молочницей у детей:

  • Внутриутробный

    молочница во рту у новорожденных симптомы

    При таком способе передачи инфекции, грибок передается от больной матери к плоду. Чаще всего такой механизм передачи реализуется во время родов, когда ребенок проходит через пораженные родовые пути матери. Именно поэтому во время беременности очень важно следить за микрофлорой влагалища. Второй вариант восходящего инфицирования проявляется при проникновении грибка из половых путей матери через шейку матки внутрь плодного пузыря. Реже случается ситуация, когда кандида распространяется через кровь, так происходит, если у мамы по какой-то причине возникает грибковое заражение крови.

  • Постнатальный

    То есть возникший после рождения. Здесь большую роль играет передача грибка через руки при уходе за ребенком. Здоровые носители грибка, будь то мать ребенка или медицинские работники, сами того не подозревая, могут занести кандиду на нежную кожу малыша.

Причины молочницы у новорожденных

То, что кандидоз у ребенка не может возникнуть без самого грибка, — совершенно точно. А вот причины, по которым заражение все же происходит, очень многообразны.

  • Анатомические особенности строения кожи и слизистых у новорожденных

    По сравнению с кожей взрослых, кожа грудничка более тонкая, рыхлая. Ее защитная функция пока еще не совершенна — рН кожи менее кислотный, а значит, у кожи снижена естественная способность противостоять микробам. Недостаток защитных факторов также наблюдается и на слизистых оболочках, в том числе — полости рта. Для детей характерно пониженное слюноотделение в первые месяцы жизни, малая концентрация противогрибковых веществ в слюне. Кроме того, любое повреждение кожи или слизистых, будь то механическое (трещины, сухость) или связанное с другими болезнями (атопический дерматит, афтозный стоматит) становится входными воротами для грибковой инфекции.

  • Иммунодефицитное состояние

    Нехватка специальных иммунных клеток организма и других механизмов защиты характерна для всех детей и со временем проходит. Однако иногда ослабление иммунной системы может быть сигналом болезней и нарушений физического развития — от рахита и простуды до тяжелых врожденных иммунодефицитов, сахарного диабета или побочного действия лекарственных средств.

  • Дисбаланс микрофлоры кишечника ребенка

    Данное состояние тоже характерно для всех детей. В первые месяцы жизни нормальное микробное сообщество в кишечнике только формируется. Дольше данный процесс протекает у детей, рожденных путем кесарева сечения, поздно приложенных к груди матери или получающих детскую смесь. Нарушение микрофлоры и последующий кандидоз могут спровоцировать кишечные инфекции. Также молочница может возникнуть у ребенка после курса антибиотиков. Чаще всего возможностей микрофлоры кишечника хватает, чтобы быстро восстановиться после лечения, но иногда этот механизм даёт сбой.

  • Недоношенность

    Более всего подвержены молочнице недоношенные дети — из-за того, что все перечисленные проблемы они переносят хуже.

  • Неправильный уход за ребенком

    Кандида, как и все грибы, любит влажность, поэтому молочница часто возникает в области подгузника, в подмышечных впадинах. Использование воздухонепроницаемых тканей и перегревание ребенка повышают риск развития болезни.

Какие виды молочницы у младенцев бывают

кандидоз у ребенка
Фото: как выглядит кандидоз у ребенка
фото кандидоз кожи у ребенка
Фото: проявление кандидоза кожи у ребенка
Фото молочница у ребенка во рту
Фото: молочница у ребенка во рту
Фото: симптомы молочницы у детей во рту
Фото: симптомы молочницы у детей во рту
Назад
Далее

Речь пойдет о разновидностях молочницы, которые родители могут диагностировать самостоятельно. Такие виды кандидоза, как системный и висцеральный, задействуют многие органы и являются серьезными заболеваниями, часто сопровождающими более серьезную патологию. Заподозрить эти виды кандидоза может только врач при углубленном обследовании ребенка.

  • Кандидоз кожи у детей

    Излюбленное расположение грибка — во влажных складках (в паху, складках шеи, а также других многочисленных складках кожи пухленьких младенцев), подмышечных впадинах, в области половых органов. Молочница у девочек протекает в форме вульвовагинита, т.е. сочетанного поражения наружных половых органов и влагалища. У мальчиков чаще встречается грибковый баланопостит, затрагивающий головку полового члена и крайнюю плоть.

  • Кандидоз слизистых

    Молочница у ребенка чаще всего поражает полость рта, включая губы (хейлит), язык (глоссит), небо и внутреннюю поверхность щек (стоматит).

  • Кандидоносительство

    Считается, что около 50% новорожденных являются бессимптомными носителями грибка. При присоединении каких-либо неблагоприятных факторов инфекция может перейти в активную форму с проявлениями расстройства стула.

Часто поражение не ограничивается одним участком, поэтому у детей с молочницей во рту с большой долей вероятности в скором времени возникнет кандидоз кожи, и наоборот.

Молочница во рту у ребенка: симптомы

Чтобы диагностировать у грудничка кандидоз, нужно разобраться, как выглядит молочница у ребенка во рту.

Молочница во рту у ребенка симптомы

  • Творожистый налет

    Народное название очень точно отмечает главный симптом заболевания — белый, словно свернувшееся молоко, творожистый налет. Под микроскопом налет представляет из себя скопления мертвых эпителиальных клеток слизистой, грибов и бактерий. Налет возникает в любом месте слизистой полости рта, при поскабливании крошится, обнажая красную пораженную слизистую. Иногда при снятии налета появляются болезненные эрозии, именно по этой причине больной младенец может отказываться от еды.

  • Покраснение

    Из-за того, что грибок вызывает воспалительный процесс, пораженные участки краснеют, становятся отечными. Нередко присоединяются симптомы поражения кожи: ее покраснение с четкими волнообразными краями и зуд пораженных участков.

  • Общее плохое самочувствие

    Если процесс становится распространенным, организм реагирует системно. Повышается температура, ребенок становится вялым или же наоборот слишком капризным, нарушается сон.

Чем опасен кандидоз у детей во рту

  • Прежде всего, грибковое поражение, особенно в сочетании с эрозированием, открывает путь для бактериальной инфекции, всегда более тяжелой по характеру течения.

  • Отказ ребенка от пищи при молочнице во рту ведет за собой обезвоживание и истощение.

  • Хронизация процесса. Если вовремя не вылечить молочницу у детей, грибок может создать резервуары в различных органах, как кишечник.

Молочница у ребенка во рту: чем лечить

Лечение кандидоза у детей во рту основано на препаратах местного (мази, свечи, кремы) или общего (таблетки и уколы) действия.
Лекарства должен подбирать только педиатр — препараты для лечения молочницы у взрослых могут не подойти для младенцев из-за возможных побочных эффектов для растущего организма. Из лекарств, применяемых у новорожденных внутрь, используются всего два:

  • флуконазол;
  • нистатин.

Их дозу подберут в больнице, исходя из веса ребенка и запущенности грибкового процесса.

Обязательным является не только лечение молочницы у новорожденного во рту, но также лечение кандидозного дерматита (поражения кожи) у детей. Чем раньше начать лечение, тем быстрее заболевание исчезнет.
Местное лечение назначают при неосложненных и нераспространенных формах кандидоза. Ниже дана таблица препаратов, подходящих для лечения грудничков. Необходимо обращать внимание, разрешено ли средство для обработки слизистой полости рта или нет.


Действующее вещество Примеры торговых названий Лекарственная форма Применение на коже\слизистых Способ применения и дозы Примерная стоимость за упаковку (на полный курс лечения)
Натрия гидрокарбонат Пищевая сода Раствор 2% Слизистые 2 гр соды на 1 литр воды, 3-4 раза в день до исчезновения симптомов 30 руб
Тетраборат натрия Буры Раствор 20% Слизистые 2-3 раза в день 3-7 дней 10 руб
Гексэтидин Гексорал Раствор 0,1% Слизистые С 3 лет: полоскать полость рта или наносить тампоном 2 раза в день 250 руб
Нистатин Нистатиновая мазь Мазь Слизистые и кожа 2 раза в день в течение 7-10 дней 70 руб
Натамицин Пимафуцин Крем Кожа 1-3 раза в день до исчезновения симптомов + 2-3 дня 280 руб
Изоконазол Травоген Крем Кожа 1 раз в день в течение 2-3 недель 600 руб
Кетоконазол Микозорал, себозол Мазь Кожа 1 раз в день до исчезновения симптомов + 2-3 дня 300 руб, 150 руб
Низорал Крем Кожа 500 руб
Клотримазол Кандид Раствор Слизистые 10-20 капель с помощью ватной палочки 3-4 раза в день до устранения симптомов 270 руб
Кандид Крем Кожа 2-3 раза в день в течение 2–4 недель 220 руб
Сертаконазол Сертамикол Крем Кожа 2 раза в день в течение 2-4 недель 300 руб


Профилактика кандидоза во рту у ребенка

После того, как родители вылечили молочницу во рту или на коже у новорожденного, их начинает волновать вопрос: как не допустить появления грибка во рту у ребенка вновь.

вирус папилломы человека фото
Правильный уход за кожей ребенка – основа профилактики кандидоза во рту у ребенка
  • Наладить условия, в которых живет ребенок

    Как чрезмерная влажность, так и сухость способствуют росту грибков. Если первый факт логичен, то второй требует пояснения. Дело в том, что на сухом воздухе кожа и слизистые оболочки ребенка легко высушиваются сами и покрываются от этого микротрещинами, что способствует инфицированию кандидой. Так что помещения с избыточной влажностью следует чаще проветривать, слишком сухие комнату — увлажнять.

  • Правильный уход за кожей ребенка

    Надо снизить влажность в складках кожи. Для профилактики молочницы у малыша необходимо регулярно менять подгузники, использовать дышащие материалы в одежде. Не лишними будут и воздушные ванны, как минимум по 5-10 минут во время каждой смены подгузников.

  • Устранение молочницы у взрослых, контактирующих с ребенком

    Особенно важно лечение молочницы у мамы при грудном вскармливании, ведь при каждом контакте с пораженной кожей материнской груди ребенок получает порцию грибков вместе с молоком. Чем лечить — подскажут педиатр или терапевт, поскольку противогрибковых препаратов, не проникающих в молоко и не вредящих ребенку, также немного. Лечить грибок кожи молочных желёз можно теми же лекарствами, которые разрешены для лечения новорожденных.

  • Лечение всех других заболеваний ребенка

    Любые болезни ослабляют иммунитет малыша, а некоторые изменяют микрофлору кишечника. Бороться нужно не только с острыми заболеваниями вроде простуды или кишечной инфекции, но и с такими фоновыми состояниями как гипотрофия (недоедание) и рахит (недостаток витамина Д).

Наверх

Итоги

Молочница — это частая проблема новорожденных детей. Груднички особенно уязвимы для инфекции из-за своих анатомических особенностей. Также причиной кандидоза становится неправильный уход за новорожденным.

Чаще всего заболевание протекает в легкой форме — с поражением кожи и полости рта. Но не стоит забывать, что без лечения кандидоз может захватить многие органы и вызвать осложнения.

В лечении кандидоза во рту и на коже у младенцев большую роль играют местные средства, которые наносят непосредственно на слизистую оболочку или кожу.

Если не удается справиться с проблемой местными средствами — стоит обратиться к педиатру, который подберет безопасный и эффективный системный препарат.

И все же, профилактировать молочницу, как и большинство заболеваний, куда проще, чем ее лечить. Следуя простым правилам по уходу за детьми, можно оградить ребенка от кандидоза, а себя — от лишних бессонных ночей.



доктор

Не стоит забывать, что без лечения кандидоз может захватить многие органы и вызвать осложнения