блокировка экрана
градиент




Лечение хламидиоза

Хламидиоз — заболевание, вызванное различными подвидами бактерии Chlamydia. У человека эта бактерия живет и размножается в клетках слизистых оболочек. Хламидия паразитирует в них, забирая питательные вещества и скрываясь внутри от клеток иммунной системы.


 

 

Помимо этого, хламидии могут существовать в так называемой L-форме — она не чувствительна к антибиотикам и не видна для клеток иммунитета, поэтому они не уничтожают ее.

Все это усложняет лечение хламидиоза, и не все антибиотики при хламидиозе оказываются эффективны.

Как вылечить хламидиоз навсегда и можно ли это в домашних условиях? Какие лекарства назначают от хламидиоза, что из них эффективнее и, наконец, сколько лечится хламидиоз? Рассказываем про всё это в нашей статье.

 
хламидиозСодержание статьи:

  1. Врачи, которые занимаются лечением хламидиоза
  2. Препараты от хламидиоза и особенности лечения
  3. Можно ли быстро вылечить хламидиоз? Сроки лечения
  4. Стоимость и условия лечения хламидиоза
  5. Профилактика хламидиоза

Врачи, которые занимаются лечением хламидиоза

Врачи, которые занимаются лечением хламидиоза

Хламидиоз относится к гинекологии, урологии, или дерматовенерологии? Это заболевание, вызывает разнообразные проявления в мочеполовой системе у людей всех возрастов, но относится к болезням, передаваемым половым путем, потому что незащищенный секс — гарантированный способ заразиться хламидийной инфекцией.

К какому врачу обратиться? У кого и как лечить хламидию трахоматис? Ответ на этот вопрос зависит от пола пациента, так как хламидиоз по-разному развивается в организме мужчин и женщин. Также стоит учитывать и возраст пациента, ведь хламидиозом могут болеть даже новорожденные дети.

Основной специалист, к которому стоит обращаться при подозрении на урогенитальный хламидиоз — это венеролог. Помимо него, особенно при осложнениях или при длительном течении болезни, мужчинам можно обратиться к урологу, а женщинам — к гинекологу.

Если болезнь обнаружили поздно, и бактерии успели попасть в глаза, то потребуется и дополнительное лечение у окулиста.

А какой врач лечит хламидиоз у детей? При хламидиозе у новорожденных стоит обратиться к неонатологу, у детей постарше — к педиатру, детскому гинекологу или урологу.

Эти специалисты помогут решить проблемы, которые вызвали хламидии непосредственно в пораженных органах. Однако важно знать, что без помощи венеролога местное лечение не избавит человека от хламидий.

Чтобы разработать правильную схему лечения от хламидий, специалистам понадобится информация о давности и интенсивности заболевания, о состоянии организма пациента и о наличии дополнительных инфекций — например, гонореи или сифилиса.

Главное — это найти грамотного врача, который ответственно подойдет к задаче и назначит правильное лечение.

Препараты от хламидиоза и особенности лечения

Хламидию можно убить антибиотиками, но сделать это не так-то просто. В организме человека эти микробы существуют в двух разновидностях: как элементарные и ретикулярные тельца. В виде элементарных телец хламидии перемещаются в межклеточном пространстве, а в виде ретикулярных — размножаются внутри клеток.

Пока хламидия находится в элементарной форме, антибиотик не может ее убить — она покрыта особой защитной оболочкой. Зато, когда бактерия проникает в клетку, чтобы размножиться внутри, она становится ретикулярным тельцем — и вот тогда ее можно уничтожить с помощью антибиотика! Если этого не сделать, то потомство хламидии опять примет форму неуязвимых элементарных телец и отправится захватывать новые клетки.

Полный цикл размножения хламидии может занимать до трех суток. Поэтому антибиотики назначают так, чтобы перекрывать несколько циклов размножения бактерии — так можно быть уверенными, что все хламидии будут уничтожены.

В дополнение к антибиотикам для лечения хламидиоза используют и другие препараты — они помогают справиться с хламидиями и снижают побочные эффекты от основных антибактериальных лекарств.

Подробнее обо всем этом рассказываем ниже.


Антибиотики назначают так, чтобы перекрывать несколько циклов размножения бактерии — так можно быть уверенными, что все хламидии будут уничтожены

Антибиотики для лечения хламидиоза

Антибиотики для лечения хламидиоза

Разные антибиотики могут по-разному «испортить жизнь» хламидии: помешать ей строить стенки своего тельца, или не давать размножаться, или же — нарушить обмен веществ внутри бактерии. Но для всего этого внутрь человеческой клетки должна попасть достаточная доза лекарства.

Не все группы антибиотиков способны на это. Какие же из них подходят для лечения хламидиоза, а какие — нет?

К сожалению, антибиотики старейшего, пенициллинового ряда практически не эффективны при хламидиозе. То же можно сказать и про цефалоспорины.

Группы антибиотиков, которые применяются для лечения хламидиоза:

  • Тетрациклины — это основные антибиотики для лечения хламидийной инфекции. Они дёшевы, обладают высокой эффективностью и умеренным количеством побочных эффектов, но противопоказаны при беременности и в детском возрасте. Обладают фототоксичностью (вызывают изменения на коже при свете солнечных лучей — во время курса лечения) и поэтому их с осторожностью назначают в жарких странах или в летний период.

  • Макролиды — подходят для лечения беременных и детей. У них есть как плюсы, так и минусы. Они очень эффективны, безопасны для плода и ребенка, но при этом способны вызывать поражение печени. Макролиды последнего поколения безвредны для печени, но, к сожалению, довольно дороги.

  • Фторхинолоны — наименее эффективные в отношении хламидий антибиотики из перечисленных. Так же, как тетрациклины, они запрещены во время беременности и для детей. Их назначают в случаях, когда хламидиоз сочетается с другими инфекциями, которые хорошо лечатся фторхинолонами — например, при сочетании с гонореей.

Для лечения хламидиоза антибиотики этих групп обычно применяются в таблетках. Существуют и их растворимые формы с высокой биодоступностью — то есть когда до пораженных тканей доходит много вещества из лекарства.

Уколы антибиотиков при хламидиозе назначаются редко. Обычно это бывает необходимо только при запущенном или осложненном хламидиозе. Тогда лечение начинают с инъекций, а затем переходят на таблетки от хламидиоза до окончания курса. Эта схема более эффективна, потому что в этом случае в организме быстро создается высокая концентрация препарата.

Антибиотики одной из перечисленных групп выбирает врач, исходя из конкретной ситуации пациента. Иногда, чтобы подобрать правильный антибиотик при хламидиозе, врач может назначить бак посев на чувствительность хламидий конкретного человека к антибиотикам. Этот анализ помогает определить, от какого лекарства бактерии у данного пациента гибнут быстрее всего. Для бакпосева сдают соскоб со слизистой органа, в котором находится очаг инфекции.

Местное лечение хламидиоза

Помимо назначения антибиотиков внутрь, пациентам с хламидиозом могут быть назначены и другие препараты — кремы, свечи и глазные капли с антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными компонентами. В каких случаях необходимы эти лекарства и какие свечи, капли и кремы можно использовать при хламидиозе?

 Местное лечение хламидиоза

Применение дополнительных препаратов необходимо, если у пациента находят сопутствующие инфекции. Сочетание нескольких препаратов повышает эффективность лечения — особенно при застарелой болезни, когда хламидии уже прочно закрепились в организме.

Применяют следующие группы дополнительных препаратов:

  • Антибиотики и обеззараживающие средства

    К ним относятся такие препараты, как бетадин (препарат йода), гексикон (хлоргексидин), >тетрациклиновые и эритромициновые мази и кремы при хламидиях.

    Также назначают влагалищные ванночки и инсталляции в уретру (введение в мочеиспускательный канал) с мирамистином, хлоргексидином.

    Антибактериальные препараты назначаются и ректально в форме свечей при поражении прямой кишки (проктит).

    При хламидиозе глаз антибиотики назначают местно — в виде глазных капель с тетрациклином и эритромицином — сроком на 3 недели. Одних капель может быть достаточно при недавней инфекции и при отсутствии мочеполового хламидиоза. Но если инфекция застарелая и присутствует не только в глазах, то помимо капель назначают антибиотики обычными курсами внутрь.

    Помимо действия непосредственно на хламидии, эти препараты уничтожают и другие микроорганизмы, которые помогают хламидиям закрепиться в слизистых.

  • С этой же целью могут быть назначены противогрибковые препараты при хламидиозе — если он сочетается с кандидозом или другим грибком.

  • Противовирусные препараты при хламидиозе назначают, если одновременно с хламидией у человека вспыхнул герпес.

Некоторые специалисты рекомендуют начинать лечение с противогрибковых и противовирусных препаратов и лишь через некоторое время приступать к антибактериальным.


 

Пробиотики в лечении хламидиоза

Микрофотография: эубиотики
Микрофотография: эубиотики

В нашем теле живут разные микроорганизмы — некоторые из них вредны, а другие полезны — они сдерживают действие болезнетворных бактерий, грибков и вирусов.

Поступая в организм, антибиотики убивают разных бактерий, которые «попадаются под руку» — погибают и вредные, и полезные. Часто в результате такого побочного эффекта полезных бактерий остается мало, и они уже не справляются с вредными микробами. Тогда у человека начинаются проблемы с кожей, кишечником и другими органами. Это состояние называется дисбактериоз.

Дисбактериоз при лечении от хламидий — типичная проблема. Для лечения этого состояния используют препараты, которые доставляют новые полезные бактерии внутрь организма — эубиотики, а также препараты, в которых нет самих бактерий, зато есть вещества для их размножения — пребиотики.

Если заселить слизистые оболочки «правильными» бактериями, это помогает в борьбе с болезнетворными микроорганизмами.

Препараты пре- и эубиотиков назначаются в форме таблеток, капсул, порошков и растворов для приема внутрь, но встречаются и местные препараты — в виде свечей для вагинального или ректального введения.

Роль иммуномодуляторов в лечении хламидиоза

Ученые выяснили, что при хламидиозе иммунная система начинает работать неправильно: одни механизмы иммунитета работают активнее, а другие — хуже или вовсе выключаются. Поэтому раньше при хламидиозе часто назначали препараты, улучшающие иммунитет — иммуномодуляторы и иммуностимуляторы в виде уколов, таблеток и ректальных свечей.

Однако в дальнейшем было доказано, что эти препараты не влияют на течение хламидийной инфекции. Современное лечение хламидиоза больше не предполагает вмешательство в иммунитет человека. Это тем более разумно, что механизм действия многих иммунных препаратов и отдаленные последствия от их употребления еще мало изучены.

Поэтому пока основой лечения хламидиоза являются антибиотики, принимаемые внутрь. В зависимости от ситуации, назначают только их или комплекс из разных препаратов — чтобы уничтожить хламидий наверняка. Что конкретно принимать при хламидиозе, может определить только профильный врач.

Можно ли быстро вылечить хламидиоз? Сроки лечения

Сроки лечения хламидиоза

Хламидиоз неприятен сам по себе, но дополнительный дискомфорт приносит необходимость долго принимать лекарства. Давайте разберемся, что влияет на сроки лечения от хламидиоза.

Как и для многих других инфекций тут работает простое правило: чем раньше начать лечение, тем короче будет курс лекарств. И наоборот — при запущенной болезни могут понадобиться повторные курсы или назначение нескольких препаратов.

В некоторых случаях, если хламидиоз нашли рано и он не успел вызвать осложнения, бывает достаточно просто один раз принять антибиотик — азитромицин. И все же, намного чаще лекарства назначают на срок от 1 недели — для хламидиоза без осложнений и до 2-3 недель — для лечения осложненного хламидиоза.

При этом врач может прописать два антибиотика разных групп одновременно. Также есть схема, когда разные антибиотики назначают курсами по 1 неделе с перерывами тоже на неделю.

Стоимость и условия лечения хламидиоза

Лечение хламидиоза нужно проводить только под присмотром специалистов и после всех необходимых анализов. Сколько может стоить курс лечения хламидиоза и почем обойдутся анализы на хламидии? Это зависит от того, где лечиться — в государственной или частной поликлинике. Рассмотрим преимущества и недостатки обоих вариантов с точки зрения затрат и общего качества обслуживания.

Сколько стоит сдать анализы на хламидии, читайте в статье «Анализы на хламидиоз».


доктор

Лечение хламидиоза нужно проводить только под присмотром специалистов и после всех необходимых анализов


Муниципальная больница

Самый доступный вариант — обратиться в кожно-венерологический диспансер по месту жительства. Тогда консультации специалистов и некоторые анализы будут бесплатными; покупать придется только препараты.

Однако часть анализов всё равно придется оплатить. Например, ПЦР проводится далеко не во всех государственных медучреждениях, и это может увеличить расходы на лечение.

Частная клиника

Если больной не может долго ждать в очередях или далеко ездить в больницу, можно рассмотреть какую-нибудь частную клинику, где лечат половые инфекции. У таких учреждений есть свои плюсы: там почти нет очередей, а все анализы обычно можно сдать на месте.

Однако существенный минус такого варианта — стоимость услуг. Советуем помнить, что врачи коммерческих клиник могут преследовать не только интересы пациента, — часто они сознательно назначают слишком долгие курсы препаратов, ненужные процедуры и лишние анализы.

В итоге стоимость лечения складывается:

  • из консультации врача (минимум 2 посещения — до и после курса лечения);

  • анализов до и через 1,5-2 месяца после лечения

  • и стоимости лекарств.

При обычном урогенитальном хламидиозе без осложнений цена лечения может начинаться от 5 000 рублей. Важно не затягивать начало лечения, потому что тогда затраты на него возрастут, а эффективность, наоборот, будет ниже.

Профилактика хламидиоза

 Профилактика хламидиоза

Хламидиоз можно не только лечить. Намного разумнее — постараться избежать его с помощью профилактики. Есть несколько мер, чтобы не стать жертвой этой болезни.

Профилактика хламидиоза, как и других половых инфекций, включает в себя обязательное использование презервативов. Их необходимо надевать во время любых половых контактов — как традиционных, так и альтернативных.

Также желательно быть уверенным в здоровье половых партнеров — для этого нужно, чтобы они прошли обследование на возможные инфекции.
Конечно же, обязательно отказаться от незащищенных половых связей с непроверенными партнерами.

Кроме контрацепции, создана вакцина для защиты от хламидиоза. После введения вакцины, которую предлагают впрыскивать в нос, у человека появляется иммунитет к хламидиозу. Введение вакцины не способно предотвратить заражение, ведь хламидии способны прятаться от иммунитета. Зато прививка делает лечение более эффективным и снижает вероятность развития осложнений.

В настоящее время вакцина находится на 1 этапе клинических испытаний, поэтому в продаже ее пока нет.

Подробнее о профилактике хламидиоза читайте в отдельной статье.

 
Итоги

Итак, хламидиоз стоит лечить как можно раньше, пока он не вызвал серьезных осложнений. Лечение этого заболевания не причиняет сильных неудобств и дает хорошие результаты — поэтому, столкнувшись с хламидиозом, не стоит падать духом.

Самое важное, что стоит запомнить: нельзя заниматься самолечением хламидиоза — покупать лекарства без консультации с врачом или прибегать к народным методам.