блокировка экрана
градиент




Гонорея – что это такое и как с ней быть. Краткий обзор болезни

Гонорея – самая распространённая из венерических болезней. Неспроста её старое название – «гусарский насморк». Несмотря на доступные и простые методы лечения, болезнь продолжает занимать первое место по количеству осложнений, приводящих к совсем не банальным последствиям.


 

 

Гонорея – что это за болезнь

Гонорея, также известная как триппер (в простонародье – трипак) – инфекционное заболевание, передающееся половым путём. Причина болезни – бактерия Neisseria gonorrhoeae, способная размножаться на слизистых оболочках мочеполовых органов. При этом возбудитель вызывает выраженное гнойное воспаление мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, простаты и органов мошонки у мужчин, внутренних половых органов, брюшины у женщин. Нередки и более серьёзные осложнения.

Заболеваемость

гонореяГонорея занимает первое место среди всех остальных половых инфекций. Ежегодно она диагностируется у миллионов больных по всему миру. Для сотен из них болезнь заканчивается летальным исходом. Чаще всего диагностируется у молодых людей в возрасте от 15 до 35 лет. Женщины болеют почти в 2 раза чаще мужчин из-за особенностей организма и течения заболевания.

Поражающее воздействие гонореи на организм человека

Некоторые полагают, что гонорея – это не серьёзно и не смертельно. Для большинства это верно – свежую форму вылечить не трудно. Но у некоторых людей это заболевание приводит к заражению крови (сепсису), хроническому воспалению органов малого таза, воспалению мозговых оболочек, поражению суставов. У больных гонореей женщин развивается бесплодие, чаще происходят выкидыши, преждевременные роды, мертворождение. Дети, заразившиеся от матерей, страдают от последствий инфекции – менингита (воспаление оболочек мозга), заражения крови, слепоты и других страшных диагнозов.

Пути заражения гонококковой инфекцией

Основной, если не единственный, путь передачи – половой. По этой причине гонорею относят к классическим венерическим заболеваниям. Инфекция передаётся при любом виде сексуального контакта. Возбудитель легко выживает на любых слизистых оболочках, и заразиться можно во время орального или анального секса.

Бытовой путь передачи очень редок, так как Neisseria gonorrhoeae неустойчива во внешней среде. Возбудитель легко погибает при температуре выше 40 градусов, от действия антисептических средств, мыла, воды, при высушивании. Инфекция не передаётся через рукопожатие, поцелуй, объятия, посуду, столовые приборы. Крайне маловероятно заразиться в саунах, бассейнах, банях.

Инкубационный период гонореи в среднем составляет 2-5 дней (время от заражения до появления первых симптомов). У некоторых людей первые симптомы могут появиться через 2 недели после инфицирования.

Первые симптомы и признаки гонококковой инфекции

симптомы гонореи
Фото: гонорея вызывает частые позывы в туалет

Классические проявления гонореи включают в себя следующие симптомы:

  • выделения из мочеиспускательного канала серозного или гнойного характера, белого, желтого или зелёного цветов;
  • частые позывы в туалет “по быстрому”;
  • резкие боли во время мочеиспускания;
  • общее недомогание, небольшая температура.

У женщин течение болезни отличается скудной симптоматикой. Если вышеуказанные симптомы наблюдаются у 90% мужчин, у 50% женщин они отсутствуют. Причина в том, что у женщин чаще возникает гонорея внутренних половых органов, которая часто протекает бессимптомно до начала осложнений.

Симптомы у женщин могут включать в себя следующие жалобы:

  • боль внизу живота;
  • неприятные и болезненные ощущения во время секса;
  • вагинальное кровотечение после полового акта, спонтанное вагинальное кровотечение ближе к середине менструального цикла;
  • вагинальные выделения, имеющие белый, зелёный или жёлтый цвет, с резким отталкивающим запахом,
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • затруднённое мочеиспускание с выраженными резями и болями.

Самый характерный признак – гнойные выделения из мочеиспускательного канала или влагалища, в сочетании с частым и болезненным мочеиспусканием. При таких симптомах нужно немедленно обратиться к врачу.

Подробнее о симптомах гонореи читайте в статье Как проявляется болезнь в острой фазе.

Диагностика гонореи

Диагностика гонореи основывается на лабораторных методах исследования. Очень важно сдавать анализы не только на гонорею, но и на другие половые инфекции. В 50% случаев гонорея передаётся не одна.

Методы диагностики гонореи, в порядке снижения точности и достоверности:

  • бакпосев мазка с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам;
  • полимеразная цепная реакция на гонорею (ПЦР);
  • ИФА (иммуноферментный анализ) на гонорею;
  • серологические реакции;
  • микроскопия мазка.

Лечение гонореи у мужчин и женщин

Для лечения свежей острой гонореи однократно назначается 250 миллиграмм цефтриаксона внутримышечно в виде инъекции, и 1 грамм азитромицина, внутрь.

Эта схема имеет 99% эффективность, однако сам гонококк способен приспосабливаться к воздействию антибиотиков. Раньше для лечения применялись тетрациклины, пенициллины, фторхинолоны, а сейчас они практически бесполезны. Первые сообщения о появлении подвидов гонококка, устойчивого к цефтриаксону, заставляют задуматься – отсутствие эффективного лекарства значительно затруднит борьбу с инфекцией.

Еще по теме: Лечение гонореи: базовые принципы и схемы.

Прогноз гонореи

В большинстве случаев лечение позволяет полностью устранить инфекцию. Своевременное обращение к врачу, точная диагностика и адекватная терапия гарантируют 100% излечение. При наличии аллергии на цефтриаксон или азитромицин, при позднем обращении, при хронической форме заболевания и при наличии осложнений прогноз может быть хуже.

Профилактика гонореи

Несмотря на простую схему лечения, предупредить гонорею легче, чем лечить. Соблюдая простые правила, можно значительно снизить риск заражения. Применение презервативов значительно снижает риск инфицирования. Постоянный половой партнёр сводит вероятность заболеть любой половой инфекцией к минимуму. Если же незащищённый секс всё же случился, следует сделать следующее:

  • для женщин – не спринцеваться! При этом риск заражения увеличивается из-за нарушения баланса микрофлоры и микротравм слизистой оболочки;
  • профилактика гонореи

  • для женщин – принять средство экстренной контрацепции (противозачаточные таблетки);
  • для мужчин и женщин – помочиться сразу же после полового акта;
  • принять душ с мылом (но без фанатизма) – это может снизить риск заражения некоторыми инфекциями;
  • пройти обследование и сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путём;
  • следить за своим здоровьем, отмечая все непонятные симптомы.

О том, как люди заражаются гонореей, читайте в статье Пути передачи гонореи и механизм заражения.